Какие изменения во время менструального цикла возможны и считаются нормой?

12.05.2019/Антонина

Меня зовут Антонина, мне 31 год. Последние три года все мои мысли направлены на беременность и рождение ребенка, но все попытки пока были безрезультатны. Сейчас, когда надежды уже не осталось – я пошла на прием к врачу, и он предложил измерять температуру в прямой кишке каждое утрое, что позволить выяснить мой гормональный фон. Скажите, а не проще ли сдать кровь на гормоны и определить это? И что следует ожидать от полученных результатов, как график базальной температурной кривой позволяет определить гормональный фон? Скажите, какие изменения во время менструального цикла возможны и считаются нормой?

Шушкова Александра Григорьевна
Шушкова Александра Григорьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 9 лет
Ответ для Антонина

Антонина, доброго времени суток. Проблема бесплодия в наше время очень актуальна среди молодежи, что может быть связано со многими факторами, но основной причиной среди всех бесплодных пар являются гормональные нарушения, приводящие к ановуляции. Вы должны понимать, что для сдачи крови на гормоны будет недостаточно один раз, так как сам менструальный цикл состоит из нескольких фаз и овуляции, для каждой из которых характерны свои гормональные изменения. Из этого следует, что сдавать кровь придется, как минимум, три раза: в первую фазу, во время овуляции и во вторую фазу.

Изменения гормонального фона у каждой женщины в норме зависят от дня менструального цикла и на графике имеют свои нюансы:

  • отмечается снижение базальной температуры перед менструацией за несколько дней
  • менструация характеризуется низкими показателями температуры
  • снижение температуры в конце месячных – это типичный признак
  • первые дни после месячных и до 9 дня (иногда до 13 дня) она находится ниже отметки 37.0 градусов, перед овуляцией резко падает и в течение пары дней резко повышается. Это свидетельствует о выходе яйцеклетки из фолликула
  • если снижения температуры перед предполагаемой менструацией и в ее дни не происходит, то есть вероятность того, что Вы беременная.

Изменение температуры на графике может свидетельствовать о возникновении той или иной патологии:

  • недостаточность желтого тела
  • нарушение правил измерения ее
  • стресс и нервное переживание накануне
  • воспалительный процесс в органах малого таза.
  • Для того, чтобы избежать ложных результатов, необходимо знать основные правила ее измерения. Врач, прежде чем назначить и порекомендовать женщине данный вид измерения температуры, должен предупредить об особенностях измерения, иначе результат будет малоинформативным или не информативны. Основные правила, которые непосредственно должна придерживаться каждая женщина, измеряющая базальную температуру на этапе планирования беременности или выявления гинекологической патологии:
  • измерения проводят в одно и то же время утром
  • не вставая с постели
  • исключив резкие движения и подъем с кровати
  • отменить употребление алкоголя, седативных, снотворных, наркотиков и контрацептивов
  • лучше всего измерять температуру в прямой кишке, но некоторые врачи приветствуют и измерения во влагалище или во рту
  • использовать ртутный градусник с соблюдением всех правил измерения
  • не заниматься сексом поздно вечером или рано утром
  • хорошо высыпаться
  • сон должен быть не меньше шести часов.

Это те основные моменты, на которые врач должен нацелить женщину, ведь соблюдая их можно достоверно судить о результате.